Los alentadores resultados de los ensayos sugieren que una nueva terapia celular podría mejorar los resultados de los pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) causado por COVID-19 grave. El profesor Justin Stebbing de la Universidad Anglia Ruskin (ARU) es el coautor principal del nuevo estudio. En un artículo publicado en la revista Nature Communications, estudió el uso del agente terapéutico de células T asesinas naturales (iNKT) alogénico, no modificado e invariante (iNKT) de MiNK Therapeutic T-797.
La función de la terapia con células iNKT es rescatar las células T agotadas y promover la producción de respuestas de citoquinas antiinflamatorias, que pueden activar la inmunidad antiviral, ayudar a estos pacientes a resistir la infección y reducir la inflamación pulmonar patógena grave.
El nuevo estudio, realizado en tres centros médicos, encontró que el agenT-797, que también se está estudiando en ensayos sobre el cáncer, se puede producir rápidamente, tiene un perfil de seguridad tolerable y parece tener un impacto positivo en la mortalidad en pacientes con SDRA grave por COVID-19 que reciben cuidados intensivos.
Este ensayo exploratorio incluyó a 20 pacientes ventilados mecánicamente con SDRA grave secundario a COVID-19. De los 20 pacientes en el ensayo, 14 (70%) estaban vivos después de 30 días (frente al 10% en el grupo de control), y los pacientes que recibieron la dosis más alta de agente T-797 tuvieron una reducción del 80% en la probabilidad de desarrollar neumonía bacteriana en comparación con los pacientes que recibieron menos terapia celular.
Se trató a un total de 21 pacientes (ensayo principal, más uno de uso compasivo), incluidos 5 pacientes que también estaban recibiendo oxigenación por membrana extracorpórea venovenosa (VV-ECMO). En VV-ECMO, la sangre desoxigenada se bombea a través de la membrana de los pulmones y luego se devuelve al cuerpo a través de una cánula.
Se cree que el ensayo es el primero en utilizar cualquier tipo de terapia con células inmunitarias en pacientes críticamente enfermos que reciben VV-ECMO. La tasa de supervivencia de los pacientes con VV-ECMO fue del 80% después de 30 y 90 días, y del 60% después de 120 días. En comparación, los pacientes con COVID-19 tratados con VV-ECMO en la misma institución tuvieron una tasa de supervivencia general del 51 % durante el mismo período.
El coautor principal Justin Stebbing, profesor de ciencias biomédicas en la Universidad Anglia Ruskin (ARU) en Cambridge, Reino Unido, dijo: "En este pequeño estudio exploratorio, observamos que la terapia con células iNKT de MiNK desencadenó un aumento en la respuesta inflamatoria en pacientes con SDRA. A pesar del mal pronóstico, los pacientes graves tratados con esta terapia tuvieron tasas de mortalidad más altas y una incidencia reducida de neumonía en los pacientes tratados con la dosis más alta, lo que destaca el potencial de las células iNKT, y "agenT-797 en particular, se utilizará más ampliamente para tratar enfermedades e infecciones virales".
"AgenT-797 se produce rápidamente y, a diferencia del uso de células del propio paciente, está disponible en el mercado, elaborado a partir de células de donantes sanos. Esta terapia tiene el potencial de usarse en una variedad de infecciones graves y requiere ensayos controlados aleatorios".
"Estos hallazgos publicados refuerzan la capacidad única y el potencial de las células iNKT para aliviar la dificultad respiratoria aguda grave", afirmó el Dr. Marc van Dijk, director científico de MiNK y coautor del estudio. "Los datos demuestran el alentador beneficio de supervivencia del agenT-797, su capacidad para ayudar a eliminar infecciones secundarias y la tolerabilidad en pacientes ventilados y aquellos que reciben ECMO-VV".
La investigación fue publicada en la revista Nature Communications.
Fuente compilada: ScitechDaily